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中醫解讀胖與瘦的區別究竟在哪

2017-09-21 10:59 來源:減肥網 作者:減肥網

世界上有兩種人最痛苦,一種是“喝涼水都長肉”的胖子,另一種是怎么吃都胖不起來的瘦人。他們的苦惱,在中醫看來都是體質出了問題,需要進行調理。本期特別邀請中醫師為胖人、瘦人分別支招,指導養生。

一種大腹便便 一種渾身松軟

兩種肥胖須當心

我們把體重超標稱作“胖”,但是仔細觀察他們的體型,會發現胖人也不盡相同:有的人體重大,但肢體勻稱,有的則大腹便便;有的人肉很緊實,有的人渾身顯得松軟。一般來說,肢體勻稱和肌肉緊實的人,盡管體重大,基本屬于正常。需要注意的是大腹便便和胖得松松垮垮的人。

人之所以會胖,大部分是吃得過多,但是吃得多不一定都胖。人如果能把攝取的食物充分利用,必然精力充沛,神采奕奕,同時又保持著健美的身材。可見,胖人除了吃得多,還因為吃進去的東西沒被利用,于是以較為重濁的形式沉積下來,就形成了肥胖。

食物之所以不能被很好利用,中醫認為和脾虛有關。胃容納食物,能夠降濁,把食物殘渣以糞便的形式排出;脾負責把食物中的營養精華向上升散,進一步分配到全身。如果脾的功能不好,就不能把營養分配出去 養散布出去才是清氣,積存著不動是濁膩之氣,若大量濁膩有形的物質在中焦堆積起來,就成了大腹便便的體型。

渾身松軟的胖,叫“虛胖”。這種人看著塊頭大,其實力氣一點也不大,安靜時都可能心慌氣短,稍微一動就氣喘如牛,出虛汗,大便也偏稀,這些都是氣虛的表現。氣虛初期,只是動力不足,表現為沒有精神、氣短懶言等;虛得嚴重了,身體就開始松散不能抱團了。這就是為什么有些人說自己“喝涼水也長肉”。這些人吃飯不多,長的肉并不是外來的,而是自身的肉逐漸變松軟,體積變大了,所以就“橫向發展”了。氣的推動能力降低,機體代謝變慢,就好比傳送帶運行減慢,導致貨物堆積,所以虛胖的人往往伴隨濁膩物質沉積。另外,氣虛的人水液運行得也不好,因此許多虛胖的人經常下肢水腫。

濁膩沉積升“三高”

現代社會中很多常見病都和肥胖有關,比如高脂血癥、糖尿病、高血壓等。

血脂是一種濁膩的物質,如果它高出正常范圍,血液就會變得渾濁,這些渾濁的物質逐漸在血管壁沉積,天長日久血管就變得狹窄,影響重要器官的供血,危害極大。血脂高的原因是脾不升清。脾的運化能力差,會把大量的半成品輸送到血液里,就像給汽車燒了劣質汽油,會對車造成損害。盡管血脂高和肥胖并不完全對應,即有些人血脂高而不胖,或肥胖而血脂不高,健脾升清都是其治療原則。

過去認為,糖尿病的典型癥狀是“三多一少”,患者體型消瘦,常伴有一系列陰虛火旺的癥狀,所以把糖尿病和中醫的“消渴”畫等號。但近年來人們發現,很多糖尿病患者不但不消瘦,反而肥胖,也沒有陰虛火旺的表現,其病因其實是脾虛。糖分也是黏滯的,脾運化能力不足,不能及時把糖分轉化掉,病人因此會有肥胖。

肥胖還和高血壓有一定關系。血壓增高既可以是心臟泵血動力過強引起的,也可以是循環阻力過大引起的。動力過強的一般伴有肝陽上亢的表現,這些人不一定肥胖;循環阻力過大的情況往往和脾虛有關,因為脾氣一虛,身體的氣機就運行遲緩,常伴隨肥胖。

有氧運動去“懶肉”

防治肥胖不外乎藥物干預和運動。藥物治療有三方面,一是健脾氣,比如保元湯、四君子湯、參苓白術散等等;二是調節升降,增強機體升清降濁的功能,升清可以選擇荷葉、葛根、柴胡等,降濁選擇澤瀉、姜黃、大黃等;三是疏肝,就是流通氣機,肝氣舒暢了,脾氣就不容易壅滯。

運動項目應根據自己的喜好和體質來選擇。需要注意的是,要想消肥肉,須進行時間足夠長的有氧運動。中醫講“筋急肉緩”,無氧運動能鍛煉人的爆發力及肌肉,中醫認為練的是筋;而肥肉又叫“懶肉”,有臃腫遲緩的特點,劇烈運動練不到它,有氧運動如慢跑、游泳等比較舒緩,才是它的克星。有氧運動要有時間上的保證,半小時以上才開始消耗脂肪。

瘦人通常分三種

瘦人也分幾種,有的瘦而精神,有的瘦而萎靡;有的看起來瘦,但骨骼粗壯,有的則骨弱筋細。《黃帝內經》中說:“骨為干,脈為營,筋為剛,肉為墻”。筋、骨構成人的基本框架,一般筋骨強壯而肉少的人體質輕健有力,筋骨弱而肉厚的人體質虧虛,行動笨拙遲緩。因此,瘦點不要緊,關鍵是骨架不能小。

消瘦是機體收支不平衡造成的。飯量不大,大便稀溏,時間長了入不敷出肯定偏瘦。肥胖往往是脾虛造成的,其實消瘦也是因為脾虛。所不同的是,肥胖的人往往脾虛胃強,飯量比較大;消瘦的人則脾胃都弱,飯量小,再加上脾虛不能充分吸收,營養物質從糞便丟失,就會導致消瘦。

吃得少除了脾胃虛弱,還可能有肝郁。肝經入腹以后“挾胃,屬肝絡膽,上貫膈,布脅肋”,就是說肝經是包繞著胃的,所以肝經必須較為寬松,胃才能容物。如果肝郁不暢,肝經是緊縮的,胃口肯定打不開。一個人整天悶悶不樂,情緒低沉,食欲肯定不好,另外生悶氣后不能馬上吃飯,都是這個道理。

不能吃的人偏瘦容易理解,但還有一部分人怎么吃都不長肉。這種情況大致有三種可能,一是脾虛不能吸收;二是體內有痰有火,或陰虛火旺;三是脾土松垮。第一種情況不用解釋,第二種情況,體內無論是有實火還是陰虛火旺,機體的代謝速度肯定是加快的,就要過多地消耗能量,這樣就造成了消瘦,我們常說“瘦人多火”就是這個道理。體內有痰也會消瘦,這是因為營養物質沒有變成正常的氣血,而是生成了無用的痰飲。第三種情況,脾胃在中焦對食物有容納性,這種容納是有彈性的,但有一個范圍,如果逾越了,好比彈簧被拉過頭,就再也縮不回去了。脾土如果特別虛也會有類似的情況,這種人很能吃,但超過了脾胃正常的容納,所以無法消化利用,肯定是吃不胖的。

氣虛火旺易感冒

消瘦對身體的傷害也需要重視。氣血不足的瘦人常無精打采,耷拉著腦袋,少氣懶言,還可能導致抵抗力下降,容易感冒,病后恢復得慢。有的人虛弱得厲害,缺乏氣的托舉之力,還可能造成臟器下垂,如胃下垂等。伴有肝氣郁滯的瘦人,要提防心理疾病,如抑郁癥等。

以上是無精打采的消瘦,還有一種瘦人正好相反。陰虛或有火的人,精力往往過于旺盛,雙目炯炯有神,易出汗,甚至煩躁易怒,這是一種高代謝狀態,需要滋陰或降火。如果骨架弱小,就需要添精補腎,腎精足了才能生骨。需要強調的是,如果體重在短時間內出現急劇下降,需要去醫院做系統的檢查,以除外惡性疾病。

練習站樁肌肉壯

對于瘦人的調理,須建立在辨證的基礎上。氣血不足的要補養氣血、健運脾胃。補養氣血可用八珍湯,另外山藥、蓮子、菟絲子等也能讓人壯實起來。如果氣虛托舉無力,就要用大量的黃芪來補大氣,或使用升陷湯、補中益氣湯等。肝氣郁滯者可服用柴胡疏肝散,時間久的可服用逍遙散,同時要注意健脾。玫瑰花、黃花菜、貝母等也都有疏肝解憂的功效。陰虛的人口服六味地黃丸或知柏地黃丸,火旺的可口服當歸六黃湯。腎精不足的可用左歸丸或右歸丸。

瘦人要想身體壯實需要有一定強度的鍛煉。俗話說“有了骨頭不愁肉”。骨屬腎,腎在五臟中最沉靜,所以鍛煉也需要偏靜,骨骼弱小的人可以練習站樁。站樁可讓肌肉和肌腱保持一定的張力,使氣血流動加快,天長日久筋骨就強壯了,體重增加指日可待。

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